Wurzelbehandlung überkronter Zahn

Zahnärztinnen und Zahnärzte überkronen häufig auch vitale Zähne, wenn dies aus bestimmten Gründen notwendig wird. Dazu zählt z. B. eine starke Schädigung der Zahnsubstanz durch Karies, bei der große Füllungen nicht mehr ausreichen, um den Zahn zu stabilisieren. Auch zur Unterstützung von Zahnersatz oder aus ästhetischen Überlegungen kann eine Überkronung erforderlich sein.

Dabei gilt stets das Prinzip der Zahnerhaltung, um die Vitalität des Zahns so lange wie möglich zu bewahren.

Trotzdem besteht immer die Möglichkeit, dass ein überkronter Zahn eine Entzündung entwickelt. Dies kann sich durch Symptome wie starke Schmerzen, ein pochendes Gefühl, Empfindlichkeit auf Druck oder sogar durch die Bildung einer eitrigen Fistel bemerkbar machen.

In einigen Fällen bleibt eine Entzündung der Wurzelspitze (apikale Ostitis) jedoch nahezu symptomfrei und wird lediglich auf einem Röntgenbild erkannt.

Bei der Aussicht auf eine Wurzelbehandlung, v. a. bei einem bereits überkronten Zahn, verspüren Sie womöglich Sorge. Häufig stellt sich die Frage, ob es sich überhaupt noch lohnt, einen stark geschädigten Zahn zu erhalten.

Doch diese Ängste sind meist unbegründet: Der Zahn muss selten entfernt werden, da eine Wurzelbehandlung in den meisten Fällen auch ohne operativen Eingriff möglich ist. Je nach Situation können wir die Krone vor der Behandlung entfernen, bearbeiten und nach der erfolgreichen Therapie wieder einsetzen. Alternativ können wir den Wurzelkanal auch durch die Krone hindurch behandeln, sofern darunter keine Karies vorhanden ist.

Dies zeigt, dass es durchaus sinnvoll ist, auch einen bereits überkronten Zahn zu erhalten, wenn eine Wurzelbehandlung notwendig wird.

Die Therapie erfolgt minimal-invasiv, indem wir präzise ein kleines Loch im Kaubereich der Krone bohren. So ermöglichen wir den Zugang zur Zahnwurzel. Die anschließende Wurzelbehandlung verläuft dann wie üblich: Wir entfernen das entzündete Gewebe, reinigen die Wurzelkanäle gründlich und spülen sie mit einer antibakteriellen Lösung.

Um sicherzustellen, dass die Entzündung vollständig abgeklungen ist, setzen wir vorübergehend desinfizierende Einlagen ein und verschließen den Zahn provisorisch. Falls erforderlich, wiederholen wir die Behandlung nach einigen Tagen. Erst wenn alle Beschwerden abgeklungen sind, verschließen wir die Krone endgültig.

Erfahrungen zeigen, dass Wurzelspitzenentzündungen auch unter einer Krone durch eine sorgfältige endodontische Behandlung – wie in unserer Zahnarztpraxis in Frankfurt Nordend – gut ausheilen können. Die Krone selbst beeinträchtigt den Erfolg der Therapie in der Regel nicht. Bedenken, dass Kronen eine Wurzelbehandlung erschweren könnten, erweisen sich in den meisten Fällen als unbegründet.

Zwar ist eine Wurzelbehandlung durch eine Krone hindurch technisch anspruchsvoll, dennoch kann sie langfristig erhebliche Kosten sparen. Durch den Erhalt der Krone lässt sich oft teurer Zahnersatz wie beispielsweise ein Implantat vermeiden.